నెలలు నిండకముందు పిల్లలు పుడితే వచ్చే ఇబ్బందులు : డాక్టర్ అపర్ణ

వ‌ర‌ల్డ్ ప్రీమెచ్యూరిటీ డే – 17 నవంబర్ 2020

డాక్టర్ అపర్ణ,
చీఫ్ నియోనాటోలాజిస్ట్, సీనియర్ కన్సల్టెంట్
నియోనాటాలజీ మరియు పీడియాట్రిక్స్,
కిమ్స్ క‌డ‌ల్స్‌, కొండాపూర్

ప్రతి సంవత్సరం 15 మిలియన్లకు పైగా పిల్లలు పూర్తి నెల‌లు నిండ‌కుండానే జ‌న్మిస్తారు. అంటే గర్భం 37 వారాల కన్నా తక్కువ. ఇది ప్రతి సంవత్సరం జన్మించిన 10 మంది శిశువులలో ఒక‌రి కంటే ఎక్కువ మందికి సంభ‌విస్తుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న కుటుంబాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. వారిలో ముంద‌స్తు జ‌న‌నాల వ‌ల్ల, పుట్టుక యొక్క సమస్యల కారణంగా ప్రతి సంవత్సరం 1 మిలియన్ పిల్లలు మరణిస్తున్నారు. దీంతో చాలా మంది ప్రాణాలు జీవితకాల వివిధ వైకల్యాల‌ను ఎదుర్కొంటున్నారు. వీటిలో స‌రిగా చ‌ద‌వ‌లేక‌పోవ‌డం, మరియు చూడ‌డం, వినికిడి సమస్యలు వ‌స్తుంటాయి. అనేక దేశాలలో ముందస్తు జననాల నిష్పత్తి పెరుగుతోందని వివిధ స‌ర్వేల డేటాలు చెబుతున్నాయి.

నవజాత శిశువులలో (అంటే 4 వారాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు) మరణాలకు ప్రధాన కారణం ప్రీమెచ్యూరిటీ మరియు బాల్య మరణాలకు రెండవ అతి ముఖ్యమైన కారణం. ప్ర‌పంచంలో ముందస్తు జననాలను పరిష్కరించకుండా మెరుగైన పిల్లల జీవ‌న మనుగడ మరియు ఆరోగ్యవంత‌మైన జీవన పురోగ‌తి సాధించాలంటే అసాధ్యం.

60% పైగా ముందస్తు జననాలు ఆఫ్రికా మరియు దక్షిణ ఆసియాలో జరుగుతున్నాయి – అత్యధిక సంఖ్యలో ఉన్న దేశాలలో బ్రెజిల్, అమెరికా, ఇండియా మరియు నైజీరియా ఉన్నాయి. ఇలా జ‌‌రుగుతున్నా… శుభవార్త ఏమిటంటే గర్భధారణ 32 మరియు 37 వారాల మధ్య 80% కంటే ఎక్కువ జననాలు సంభవిస్తాయి మరియు ఈ శిశువులలో చాలా మందికి అవసరమైన నవజాత సంరక్షణతో నివృత్తి చేయవచ్చు.

కొంత‌మందిలో ముందస్తు జ‌న‌నాలు ఎందుకు సంభ‌విస్తాయి?

కౌమార గర్భం, జననాల మధ్య తక్కువ సమయం అంతరాలు, అనారోగ్య పూర్వ గర్భధారణ బరువు (తక్కువ బరువు లేదా ఊబకాయం), దీర్ఘకాలిక వ్యాధి (ఉదా., మధుమేహం), అంటు వ్యాధులు (ఉదా., హెచ్‌ఐవి), చెడు అల‌వాట్లు (ఉదా., పొగాకు వాడకం మరియు అధిక మద్యపానం), భారీ గర్భధారణ సమయంలో శారీరక శ్రమ మరియు మానసిక ఆరోగ్యంతో పాటు వివిధ కార‌ణ‌లాల వ‌ల్ల ముందస్తుగా పుట్టడానికి ప్రమాద కారకాలు.

ముఖ్యంగా కౌమార గర్భం అధికంగా ఉన్న ప్రాంతాల్లోని బాలికలకు లైంగిక సంక్రమణ అంటువ్యాధుల (STI) మెరుగైన పోషణ, నివారణ మరియు స్క్రీనింగ్ / నిర్వహణను ప్రోత్సహించడం, ఉదా., HIV మరియు సిఫిలిస్, పర్యావరణ మరియు వృత్తిపరమైన ఆరోగ్యం మరియు మహిళలకు విద్య చాలా అవ‌స‌రం.

నవజాత శిశువులు పుట్టిన తరువాత వారి నిర్వహణ ఎలా?

ప్రతి సంవత్సరం ముందస్తుగా జన్మించిన 15 మిలియన్ల శిశువుల మనుగడ వారు ఎక్కడ జన్మించారో బట్టి గణనీయంగా మారుతుంటాయి. ముందస్తు జననం యొక్క సమస్యల కారణంగా నవజాత శిశువు మరణించే ప్రమాదం యూరోపియన్ శిశువు కంటే ఆఫ్రికన్ శిశువుకు కనీసం 12 రెట్లు ఎక్కువ. అయినప్పటికీ ముంద‌స్తు జ‌న‌న‌ శిశువులలో మూడొంతుల మందికి సాధ్యమయ్యే ఖర్చుతో కూడిన సంరక్షణతో కాపాడ‌వ‌చ్చు.

ముందస్తు జననాల సంరక్షణ దేశాల నుండి మొదలవుతుంది మరియు సమగ్ర ప్రసూతి సంరక్షణ, నాణ్యమైన ప్రసవ సేవలు మరియు అత్యవసర ప్రసూతి సంరక్షణ కోసం పెట్టుబడులు పెట్టాలి.

అధిక ప్రాధాన్యత వ్యూహాలు

1) గర్భిణీ స్త్రీలందరికీ పూర్వజన్మ సంరక్షణ ఉండేలా చూసుకోండి.

2) పోషకాహార మద్దతు మరియు సలహా అవ‌స‌రం.

3) ముందస్తు జననానికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను పరీక్షించడం మరియు చూసుకోవ‌డం, ఉదా., ఎక్క‌వుగా గ‌ర్భ‌ధార‌ణ కావ‌డం, మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు లేదా ఇది వ‌ర‌కే ఎప్పుడైన వారికి ముంద‌స్తు జ‌న‌నం అయిందా అనే అంశాల‌ను గుర్తించాలి.

4) ముందస్తు ప్రసవాల నిర్వహణ, ముఖ్యంగా ముంద‌స్తు జ‌న్మించిన శిశువులలో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి యాంటెనాటల్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ అందించడం.

5) ధూమపానం, ఒకరు తాగిన సిగ‌రేట్ల‌ను వెంట‌నే వేరొకరు తాగకూడ‌దు.

6) 39 వారాల గర్భధారణకు ముందు, వైద్యపరంగా సూచించని సూచ‌న‌లు మరియు సిజేరియన్ జననాలను తగ్గించండి.

ఇన్ఫెక్షన్ నివారణ & నియోనాటల్ పునరుజ్జీవనం, తల్లి పాలివ్వటానికి అదనపు మద్దతు), యాంటీబయాటిక్స్, సురక్షితమైన ఆక్సిజన్ నిర్వహణ మరియు నిరంతర సానుకూలంగా ఉండేలా చూడ‌డం, మరియు శ్వాసకోశ ఇబ్బందులు వ‌స్తే సిండ్రోమ్ కోసం సర్ఫాక్టెంట్, తృతీయ సంరక్షణ నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ (NICU) సేవ‌లు అందించాలి.

మేము, కిమ్స్ క‌డ‌ల్స్ ఐక్యరాజ్యసమితి ఉద్యమంలో చేరాము – ప్రతి స్త్రీ ప్రతి పిల్లల ప్రయత్నం, ముందస్తు జననాలను నిరోధించడం మరియు ముందుస్తు జ‌న‌నాల సంరక్షణను మెరుగుపరచడం. 2025 నాటికి ముందస్తు జననం వల్ల మరణాలను సగానికి తగ్గించే లక్ష్యం వైపు పురోగతిని వేగవంతం చేస్తుంది.